有人推估全澳大利亚住院后30即刻再行病情恶化的%-最重20%,其里面很多是可以事先预防的。澳大利亚联邦社会保障和医疗补助金服务里面心地带(CMS)在2012年发起人了“减小再行病情恶化著手”(Hospital Readmission Reduction Program),该著手对再行病情恶化%-过较高的病房同步进行宏观经济受罚,强而有力强化了另类对医疗手段转变的层面。澳大利亚大多病房均适当减低了再行病情恶化%-。
在住院后,病患者面临众多同样,其里面一些似乎与最初住院诱因并不方面,但可导致其再行病情恶化。病症病患者是一类特别不易发生再行病情恶化的人群,因为他们必须不能接受繁杂的药剂治疗、遵循繁杂的安全要求,其治疗措施具有毒素;难治性病症病患者有猝死痫性发作的几率;且有潜在层面功能障碍和精神上管理系统共有生病的较高肾癌。
因此,病症病患者再行病情恶化和急诊求诊的比例似乎反弹性增加,没人进一步同步进行研究者。但是,对于似乎导致病症病患者意内外再行病情恶化的因素所,我们仍相符合。
为鉴定在主要病症里面心地带不能接受音频脑电图(VEEG)数据分析后,成年病症病患者在30即刻再行病情恶化的方面因素所,澳大利亚Dartmouth-Hitchcock病症里面心地带的Caller等设计了一项回顾性函数调用研究者。本研究者发表在Neurology杂志上。
该研究者对2010年1同年至2013年6同年,865例在上述里面心地带病症单元(EMU)不能接受持续就医的病患者同步进行深入研究者,以内外人口统计特征、住院起算(LOS)、病症多种类型、30即刻再行病情恶化或急诊确诊的人数及其诱因、以及与再行病情恶化似乎方面的其它因素所。
研究者近期,865例病患者里面,49例病患者在住院后30即刻共有发生33次再行病情恶化和40次急诊确诊,总回院率(encounter rate)为7.0%;其里面9例病患者有多于1次的再行病情恶化或急诊确诊。
导致30即刻紧急回院的有统计分析象征意义的因素所以内外:非痫性发作(NES)阿兹海默、病症和NES分拆出现、因为急性发作首次病情恶化、首次住院小时短(平均值4.0天vs 5.0天,p<0.01);最常见的病患者因素所以内外:活动性精神上症状、药剂难治性病症、独自居住;最常见的医源性因素所以内外:抗病症药剂不良反应、调整抗病症药剂拟议。
综上,除难治性病症和LOS短内外,精神上管理系统共有生病和NES也是导致病症病患者30即刻再行病情恶化或急诊确诊的最重要几率因素所。因此,预先处理精神上管理系统共有生病似乎增大VEEG后发生急症的几率。
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